云端攜手靜療護理大咖，遠程會診助力保管成功—創(chuàng)新護理模式解決靜療護理疑難問題

? ? ? ? 近日，中山大學附屬第三醫(yī)院肇慶醫(yī)院內(nèi)科三區(qū)連線院本部靜脈治療護理專家林金香科護士長，為一位PICC置管后手臂頑固性水腫的老年患者實施遠程護理會診，制定精準干預方案。

? ? ? ? 事件回顧，疑難病例引發(fā)護理挑戰(zhàn)?；颊邽?5歲老年腫瘤女性，3個月前留置PICC導管，數(shù)日前出現(xiàn)置管側(cè)手臂進行性腫脹。護理團隊在排除了導管相關性血栓的前提下，采取抬高患肢、濕敷、按摩等常規(guī)干預措施，但效果不佳。面對患者上肢腫脹及疼痛進行性加劇、活動受限的困境，PICC導管存在固定困難且感染的風險。內(nèi)科三區(qū)湯曉云護長迅速啟動可視化遠程護理會診機制，聯(lián)動院本部靜療專家資源展開跨區(qū)域協(xié)作。

? ? ? ? 連線后立即匯報患者的病情、診療方案、陽性體征以及護理措施、護理效果，隨后來到患者床邊進行體查，檢查護理措施落實情況，提出該患者存在的護理疑難問題。

? ? ? ?院本部林金香護長通過4K高清攝像頭、無線智能麥克風音箱與患者進行“面對面”溝通，實時評估導管位置及周圍組織狀態(tài)，結合各項檢查檢驗數(shù)據(jù)，引導大家對導管可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行思路梳理，指出上腔靜脈存在壓迫的情況，對靜脈回流障礙和淋巴水腫的進行鑒別，提出保留導管+加強水腫干預方案，指導采用水膠體敷料防止繼發(fā)張力性損傷，采用復合型手法引流及改良式固定防止脫管。最終通過遠程-現(xiàn)場護理專家集思廣益，形成綜合干預方案。

? ? ? ?林金香護長總結道："通過這次護理遠程會診，突破時間和空間的限制，切實為疑難病例患者解決問題，非常有意義，是我們一直倡導的改善就醫(yī)體驗。今后將繼續(xù)推動院本部優(yōu)質(zhì)靜療護理技術下沉共享，為患者提供更安全、更精準的優(yōu)質(zhì)護理?！?/span>

? ? ? ?傳統(tǒng)的跨院區(qū)會診一般耗時3-5天，而遠程護理會診從申請到方案落地僅耗時3小時，突破地域限制，讓解決疑難問題的需求得以快速響應。通過可視化交互，既能‘看見’患者的生理指標，也能‘聽見’他們的真實需求，讓院本部專家技術直達分院，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理技術與服務。